600多品种联动全国最低价，中成药也将开始降价
吉林在医保药品价格联动方面已经走在了前面。
2月28日，吉林省公共资源交易中心发布通知，要求参加“药品价格联动”采购项目的化药企业在一周内上报全国最低价。如果有漏报、错报、瞒报的情况，将按照信用评价制度严肃处理。
吉林省公共资源交易中心对健识局表示：按照规定，药企需要在出现全国最低价的一个月内上报。吉林交易中心接受申诉和举报。
吉林这次“价格联动”的化药共有686个品规，包括淋巴瘤治疗药来那度胺、降糖药二甲双胍、人血白蛋白等知名大品种，涉及默克、卫材、齐鲁、豪森等270多家药企。
此前湖南曾列出10个品种开展“价格纠偏”工作，执行方式上与吉林类似。但吉林这次覆盖更广，也更加严格。吉林方面表示：不参加本次“药品价格联动”的，不得恢复挂网。
血制品首次省级价格联动
吉林这次价格联动项目，包括部分血制品，如人血白蛋白、静注人免疫球蛋白、乙型肝炎人免疫球蛋白等的产品。
血制品价格虽然透明，但因为供求关系的问题，实际零售价格变化很大。健识局注意到，今年1月广东组织11省联盟血制品集采中，规格为50ml/10g的人血白蛋白，最高有效申报价为601元。这比当前重庆市公立医院的零售价还高出了近60%，比当前福建的公立医院的零售价高出近50%。
集采没能砍价，反而抬了价，这是中国集采中很少见的现象。
这次吉林把人血白蛋白纳入价格联动，意味着严格对标全国最低价的政策将会落地。这对价格波动较大的血制品来说，执行起来难度不小。
按要求，药企需要上报的全国最低价，包括吉林省内的现行交易最低价和全国省级最低中标价。血制品等特殊品种的实际零售价可能会随着供需发生变化，因此吉林要求，企业要申报准入价、入市价、医保支付限价、红线价、备案价、各地梯度降价等限价结果，以充分了解药品在各省的价格情况。
如果相关药品实在没有可参考的价格来源，吉林则要求其填报一个“期望价”。吉林方面未透露期望价的具体标准，但肯定价格不会高。
根据吉林披露的名单，有20个不同品规的人血白蛋白被纳入价格联动范围，包括德国奥克特珐玛AB公司、美国Baxalta、奥地利Baxter AG等跨国公司，以及华兰生物、成都蓉生、国药武汉所等国内企业。
其他267家药品生产、经营企业也将面临同样的命运。
健识局注意到，名单之中还有齐鲁制药的抗肿瘤药来那度胺。除原研方新基药业之外，来那度胺的竞争者已有齐鲁、豪森、正大天晴双鹭药业等6家，该药也一直没有被纳入国家集采。
米内网数据显示：早在2019年，该品种在中国公立医疗机构终端的销售额就已超过7亿元，2020年上半年又几乎翻了一番，2021年很可能已经接近15亿元，竞争十分激烈，对手之间也不惜展开价格战。
规格为25mg的来那度胺从2017年的每盒2.3万元，近几年陆续降到5000元以内。健识局注意到，齐鲁的竞品在福建公立医疗机构达到3840元的新低，与双鹭、正大天晴等竞品的价差仅在20元以内。吉林当前的政策，势必也会影响几大竞争对手的定价策略。
中成药申报紧随其后
吉林方面透露，在这一轮化药报价之后，马上将开始中成药的价格联动。
吉林的价格联动项目是去年最后一天启动的，目前中成药的审核已经结束，申报全国最低价也将陆续开始。这对行业带来的影响可能会更大。
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2021年12月31日，吉林省公共资源交易中心就发布了《关于开展吉林省公立医疗机构药品价格联动采购项目》的通知，涵盖未曾参加2019年吉林集采的药品，明确化药和中成药分为2个批次展开。
健识局注意到，在吉林随后公布的名单当中，共有180家中药企业被安排进行“价格联动”，包括通化东宝、云南白药、葵花药业、神威药业、华润三九等。
从2019年集采扩围开始，多省相继推出自己的价格联动模式。吉林、京津冀等地区要求联动全国最低价；甘肃等省份则表示：不强求最低价，但期望企业展现诚意；辽宁、广西等省份则采取了折中的方式，要求报全国最低的3个的均价，作为限价标准。
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报价之后如果还不肯主动降价，就要有进一步的手段。今年2月初，湖南针对集采外的10个通用名药品进行价格纠偏，这其中一半以上的品种2020年的销售额超过5亿元，多次被举报存在“价格虚高”的情况。
湖南纠偏完成后，10个品种373个品规，最终只能留下50个品规。
吉林这次强制企业申报全国最低价，希望也达到相似的效果。此前，连花清瘟胶囊在宁夏组织的价格联动项目中因为不申报全国最低价，已经被暂停挂网。可见价格联动的威力。
吉林方面表示：我们会与相关药企。一般来说企业会主动做价格联动，因为这是国家的要求。
约谈
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