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医保局明确:不刷医保卡也应照常缴费

2023年2月7日 文/ 杨曦霞 编辑/

2月6日,国家医保局发布答复函,对居民医保缴费的有关提案进行了回复。

第十三届全国人大代表徐云波曾建议:居民医保可借鉴商业保险的运行模式,连年缴了费但没享受医保报销的居民可减少个人缴费。

对此,国家医保局回复称,和商业保险对投保人健康状态有要求不同,居民医保的筹资不以参保人是否患病为标准,体现的是风险共担、共建共享的特点。

医保局表示,客观上看,假如将个人缴费和个人的健康状况、医保的利用度挂钩,可能会出现健康人群缴费减少、患病人群缴费逐年增多。这会不利于医保的保障功能,以及制度的长期稳定运行。

居民医保是指城乡居民基本医疗保险,覆盖了除职工医保参保人员外的城乡居民。近年来,居民医保个人缴费标准有所上涨,以北京为例,2022年劳动年龄内居民每人每年需缴580元,2023年则为665元。对此,徐云波也提出暂缓提高个人医保缴费标准的建议。

医保局也表示,全国医药费用年增幅在8%左右,居民医保基金近年来一直处于紧平衡状态,2021年结余率仅为4.4%,个别省份出现基金赤字。

公开资料显示,徐云波是湖南省全国人大财经委的副主任委员。在答复函中,他还提出:将个人缴费年限与医保报销水平挂钩,建立城乡居民医保个人账户等多条建议。医保局都一一做出了回应,并表示将继续完善居民医保筹资政策,更好保障参保人医保权益。

撰稿 | 杨曦霞

编辑|江芸 贾亭

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