医药人太难了。

7月10日，康美药业发布公告称，该公司实际控制人马兴田因涉嫌违规披露、不披露重要信息罪被公安机关采取强制措施。

5月16日公告显示，马兴田已辞去公司董事长、总经理、提名委员会及战略委员会委员职务，目前在该公司不担任任何职务。

另据誉衡药业、信邦制药发布公告，两公司控股股东誉衡集团的债权人以誉衡集团无法清偿到期债务且资产不足以偿清全部债务为由，向法院申请对誉衡集团进行破产重组，该申请已被法院受理。随后，誉衡药业和信邦制药也被列入评级观察名单。最新公告显示，誉衡集团破产已经进入实质阶段。

可以看到，在因财务造假被顶格处罚之前，康美药业一度是“千亿俱乐部”成员，一直被称为“大白马”；依托康美的抢眼表现，马兴田家族身价也曾达到450亿元。

誉衡集团实际控制人朱吉满也是行业的风云人物，曾经靠疯狂并购跻身福布斯华人富豪榜和华润富豪榜，成为哈尔滨乃至黑龙江首富。

而上述企业和医药人的遭遇固然令人叹息，不过行业转型升级的过程中，这样的案例也并未孤立。近年来，在医改持续深入推进之下，一致性评价、带量采购、医保支付改革，都在倒逼整个行业转型升级，带金销售已经无路可走，不能及时作出调整适应改变的企业和个人，都将被淘汰。

据健识局不完全统计，2019年以来，已有至少12家企业因各种原因申请破产清算或宣告破产。华北制药、长春长生等知名药企都在其列。此外，因企业业绩下滑、战略调整等，医药领域的降薪、裁员、岗位调整等也在频繁推进。

可以预见，随着医改的进一步推进，中国医药市场震荡加剧的同时，不仅越来越多的“神药”将跌下神坛，越来越多“明星”企业和个人的神话也将破灭。

规则已变

两大传奇医药企业跌落“神坛”

康美药业和誉衡集团都站到了本轮医改的风口浪尖上。

北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣在接受媒体采访时曾指出，尽管康美药业的经营范围中饮片生产是核心，业务覆盖全产业链，但是该公司并不是制药企业，而是商业企业，其竞争优势在于大量的现金流、代理盈利。

从以往的公开文件看，康美药业在深陷财务造假门之前，其业绩持续增长的背后，行贿问题就已经非常突出。仅此次被抓的实际控制人马兴田就曾5次卷入官员贪腐案。虽最终得以全身而退，但是这种营销模式，也为后来政策风向转变导致其市场受挫埋下了伏笔。

而作为朱吉满最重要的公司，誉衡药业经过此前近乎疯狂的并购，以及代理合作等方式得来的产品中，鹿瓜多肽、磷酸肌酸钠、银杏达莫等虽然一度销售金额畸高，却是多地乃至国家版重点监控目录药品，面临临床使用和医保支付的双重打击。

与乐普药业合作，2018年曾年销2000余万盒的硫酸氢氯吡格雷片，在2018年底纳入了带量采购，誉衡药业也在2019年年报中明确不再代理。

在此基础上，誉衡药业的业绩压力加大，公开数据显示，受政策影响，其2019年业绩已大幅下滑，归属于上市公司股东的净利润是-26.62亿元。其中，医药代理板块，为客户提供CMO+CSO服务，作为利益输送风险较高领域，也受到较大冲击，收入较2018年下滑了11.48%。

毫无疑问，医药市场规则已经发生了巨变，不能及时做出改变的企业都将遭到淘汰，无论其曾经有过怎样的增速和体量。

淘汰升级

大批药企已申请破产清算

事实上，医药行业的大淘汰已经开始了。

在誉衡集团破产清算之前不久，辽宁、湖南药监局公告显示，辽宁金丹药业有限公司和湖南泓春制药有限公司申请注销《药品生产许可证》，不再从事任何形式的药品生产、经营活动。从国家药监局数据库资料看，金丹药业主要涉及龙胆泻肝丸、黄连上清丸等中成药；泓春制药则以小容量注射剂为主。

6月18日，山东济宁高薪技术产业开发区人民法院公布民事裁判书，上海雷允上药业对山东瑞中医药有限公司也提出了破产申请。不过，最终法院认为雷允上提交的证据不足以证明山东瑞中医药有限公司资产不足以清偿全部债务或明显缺乏清偿能力，因此未予受理。

另据健识局不完全统计，自2019年以来，至少已有12家医药因资不抵债等原因主动或被债权人申请破产清算。

其中，重庆天生药业有限公司截至2019年12月31日，其资产总额96429503.09元，负债高达2.3亿元，为近年来负债最高值。该公司提出破产申请的原因是部分债务人破产导致其应收款无法回收造成的流动资金困难。

而按照行业预估，随着一致性评价、带量采购等政策的持续推进，医药行业的集中度将大大提高，现有4000多家药企中，至少3000家将消失。

特别是，第三批国采启动之前，国家医保局又提出了结余奖励政策，这对于未中标产品将是致命打击，对于产品单一的药企来说也是严峻的考验。

在仿制药利润持续摊薄之下，有业内人士指出，如果药企还想在这一领域立足，就必须从控制成本、集中品种、实现规模化上下功夫。

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