数百家医疗机构采购耗材，只许1家供应商独家中标
SPD正以区域打包的方式，加速进入县域市场。
近日，中国招标投标公共服务平台发布了《云县医共体区域检验中心建设项目合作伙伴招标招标公告》，服务项目涉及设备配置、信息化建设、试剂耗材配送、外送项目服务、管理和运营等，主要就是SPD项目。
据云县发布的公告，云县医共体区域检验中心包括云县人民医院、中医院、妇幼保健院三家医院及全县12个乡镇卫生院、若干村卫生室，涉及医疗机构不下百个。而且，招标项目仅设置一个标段，不允许联合体投标，合作期限五年。
也就是说，一整个区域检验中心的试剂耗材配送将由1家供应商独揽五年，原有大批供应商通通出局。
基层蓝海市场
国内的SPD订单，大部分是头部医院贡献的。根据众成医械数据，2011年至 2023年 5月期间，全国共有近 700家公立医院公开SPD的中标项目，其中三级医院占比近7成，多数是三甲医院。
三级医院一般规模较大，配备使用的耗材数量多，管理难度也就更大；另一方面，大医院监管更严，廉政风险也更为突出。
与此相对，县域内医院规模较小、相对分散，引入SPD的积极性也就没那么高。
云县位于云南省临沧市，全县以医共体的形式打包招标采购，算是SPD模式创新的一种尝试。
按照国家卫健委印发的《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》《关于开展紧密型县域医疗卫生共同体建设试点的指导方案》，药品耗材统一管理、统一采购配送、统一支付货款是医共体建设的题中应有之义。
云县发布的招标公告提出，要实现区域检验中心的统筹调度、统一管理，推进全县检验点的资源共享、结果互认，特招标建设、运营合作伙伴。
国家卫健委公布的数据显示，截至2021年3月底，我国已建成县域医共体4028个。1个县通常有1-3个医共体，体量小的可能只有1个。与城市大三甲相比，县域内单体医院耗材管理难度或许不突出，但整合起庞大基层医疗结构的医共体，却对SPD项目需求不小。
这样看来，基层公立医疗机构或将是SPD项目的下一片蓝海市场。
巨头通吃
基层SPD项目，也许是许多中小经销商新的发展机会。
但事实似乎与此相悖。一方面，区域打包的方式对企业的规模资质提出更多要求，基层医院也相应设置了不低的中标门槛，不少直接对注册资金、销售额、仓储面积提出具体规定，还有的要求供应商有在省内大医院有中标经历。
另一方面，更多的单体医院、医共体都设置了独家中标的条件，配送年限也动辄长达3、5年。这让本地的小流通公司很难加入较量。
与此同时，SPD大公司似乎也没有放过基层市场机会的意思。
2022年，塞力医疗就特别强调了县域市场战略，提出建设区域一体化的医院耗材SPD运营管理平台，从渠道、创新技术服务等维度共筑县域医共体生态。
从公开招标渠道中，也不难发现，县、市级公立医院的医用耗材打包订单中，国药、上药等流通巨头以及塞力医疗等第三方SPD公司都在成为中标常客。
2021年7月，建德市卫监局发文表示，将全市医用耗材采购配送权全部委托给国药器械公司，实现19家医疗机构医用耗材统一管理。去年2月，福鼎市医共体的21家成员单位医用耗材SPD项目由塞力医疗独家中标。
中小规模的企业及经销商要想想出路了。
撰稿 | 李傲
编辑 | 江芸 贾亭
运营 | 山谷
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