湖南启动药品价格整顿，价高者纳入监控，药企务必要重视

2024年1月23日文/ 雷公编辑/

全国药品挂网价格整治风暴率先在湖南刮起。

1月23日，湖南省医保局印发通知称，为规范药品挂网价格，理顺药品价格管理，现就开展已挂网药品升级价格联动工作。

本次价格联动的时间截至1月31日17：00点。湖南省医保局要求，药企务必高度重视，尤其是梳理对标的最小制剂单位价格。如果规格、包装之间有差异，价格差异非常明显的话，也需要特别关注的。

湖南是今年国家医保局要求全面排查梳理“四同药品”（指通用名、厂牌、剂型、规格均相同的药品）挂网价格以来，全国第一个强制执行联动的省份。

过去几年国家医保局虽然要求各地动态调整挂网药品价格，要求实现全国价格联动，但企业往往是查到了才调价。挂网药品品规动辄数十万个，光靠医保部门去查，要实现全国药价统一不知要到猴年马月。今年年初，国家医保局统一部署，要求各地在3月底之前完成价格纠偏工作，湖南是响应最快的。

国家医保局此前强调，药品挂网价格治理强调的是纠偏和止损，不是片面追求降价。同时，监测价不是对标全国最低价格，而从现有的交易价格出发，把具有公允性的交易价格找出来，不会出现普遍大幅降价情况。这次湖南开了头，药品挂网价格整治风暴将很快席卷全国。

临床短缺不强制联动

湖南对价格治理工作提出的总要求是：国家集采中选药品，须按中选价格挂网；中选非供应产品，按不高于中选价1.5倍、最低有效挂网价格联动；联盟集采药则按不高于中选价且联动外省最低有效挂网价挂网，鼓励企业主动降价至不高于最高中选价的1.5倍挂网；非集采品种按全国各省最低有效挂网价联动挂网。

挂网价格明显偏高的国采、联采非中选药品，将纳入重点监控；对未如实填报外省低价在湖南省实行不公平性高价、歧视性高价药品，经约谈视情况纳入医药招采信用评价或取消在湖南省的挂网资格。

不过，还有一类药品的价格可不强制联动全国最低价。

湖南规定，属于国家、湖南省临床必须短缺、易短缺药品，且同一通用名剂型药品挂网数量不足三家，由生产企业提供该药品全国最低3省现行挂网价格，供医疗机构议价参考，并根据相关政策及挂网情况实行动态管理。这意味，只要是临床短缺药品就不会受到整治风暴的打击，不强制联动全国最低价。

按照湖南省医保局的统一部署，本次药品价格联动后，省医保局会同省公共资源交易中心依托国家医药价格和招标采购数据平台对药品挂网价格进行全面梳理，采取分类处置措施，对因虚报、瞒报和未按要求及时调整价格而纳入“失信”名单。

今年年初，湖南省医保局就明确将建立挂网药品动态调整和退出机制。特别是对违规、失信行为的药品，采取但不限于限制或中止相关药品的挂网资格等处置措施。

3月底前全国统一

国家医保局部署的纠正不公平高价、歧视性高价工作要求在3月底前完成，目前各地已经下发相关文件，但大部分省份还没具体开展工作。

分析人士指出，药品价格治理能够使患者以更公允、更具经济的价格获得必需的药物治疗，减少因企业不正当的药品回扣和恶性的营销竞争带来的不公平溢价。同时，药品价格治理能减轻医院在药品费用等方面的绩效考核压力，间接规范临床用药行为，提高医疗服务的质量与效率。

这次整治是要彻底解决“四同药品”的挂网价格问题，这意味全国统一的医保信息平台数据的互联互通已开启，产品“价格联动”是今后医药商业逻辑的基础。

业内普遍认为，挂网药品价格治理结合集中采购、医保谈判等价格管理措施，进一步降低药品虚高价格水分，激发医药市场的竞争活力，推动医药行业形成以创新价值、质量疗效等“产品力”为中心的良性竞争，带动中国医药健康产业的蓬勃高质量发展。

随着药品价格“全国一盘棋”，药企在各省之间寻求药价空间的做法将成为历史，省际之间患者用药价格负担的不平衡将被打破。

撰稿丨雷公

编辑｜江芸贾亭

运营｜朱颖

插图丨视觉中国