第四批高值耗材集采开标，个别品种报低价被同行吐槽
11月30日，第四批国家组织医用耗材集中带量采购在天津开标。此次集采主要面向人工晶体类及运动医学类耗材。按集采前价格计算，此次集采产品的市场规模约155亿元。
健识局获悉，本次集采共有128家企业参与本次集采，126家拟中选，中选率98%。爱尔康、博士伦、上药控股、威高、施乐辉、强生等国内外企业都有主流产品入选。
根据本次开标产生的拟中选结果，中选产品平均降价幅度在70%左右。其中，美国爱尔康公司今年新上市的景深延长晶体从每个1.1万元降至3500元。
“多家药企参与并供应市场，是本次高值耗材集采的特点。” 南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海向媒体表示，综合考虑国际原材料价格波动等诸多因素，将企业的利润留出来，抵御风险、保障执行的同时鼓励创新。
不鼓励“地板价”竞争
11月30日上午10点，本次集采的工作人员开始唱标，整个过程十分顺利。根据已公布的拟中选结果来看，每家参与企业的报价都趋同，几乎没有报出“地板价”的情况。
以“人工晶体（含推注器）双焦点-非散光（非预装）”为例，强生与蔡司同款产品的中标价格分别是2542元和2517元，仅仅相差25元。器械耗材的种类型号繁多，这次集采将产品划分更细，避免企业之间过度竞争。
本次集采还设计入围比例、保底降幅、拟中标规则等一系列配套方案，实现“以价换量”，符合企业的预期。文件要求人工晶体类的产品，如果报价低于最高有效申报价的60%，即可获得拟中选资格。
清晰的入围规则也给企业吃了一颗。爱尔康（中国）眼科产品有限公司全国销售总监杨斌向媒体表示：“公司三焦点的中高端人工晶体降幅约为60%，对产品中标的信心较大。”
定性丸
目前，强生、爱尔康、施乐辉等外资产品全线中标。业内普遍认为，这不仅证明跨国企业十分重视中国市场需求，同时企业也对本次集采的规则做足功课。
与此同时，人工晶体被纳入第四批高值医用耗材集采，是对国内企业同样是一种市场机遇。健识局获悉，爱尔康、强生、博士伦、蔡司等外资品牌长期主导中国市场，这次爱博诺德、无锡蕾明视康、河南赛美视生物等国产企业中选，无疑会加速国产化替代。
不过，在集采报价的现场，也有不按照规则出牌的企业。某骨科企业报价后，全场一片哗然，“这不是添乱吗？”有现场参与投标的企业代表向《每日经济新闻》表示，预计这家企业的产品今后不打算销售，报低价的行为可能是清掉库存后转型。
集采加速市场竞争促产品迭代
之前的国家骨科、脊柱类高值耗材都设定了3年的采购周期，本次人工晶体和运动医学采购周期调整为2年，让企业之间的竞争更加激烈。
根据弗若斯特沙利文的报告显示，中国人工晶体市场快速增长，预计2025年及2030年将分别达62亿元和98亿元, 增长最快的眼科细分领域之一。运动医学耗材市场以进口品牌为主，市场长期被施乐辉、强生、锐适等占据，国产品牌的市场占有率仅为10%-15%。
本次集采出现很多新鲜面孔。国家组织高值医用耗材联合采购办公室副主任高雪表示：这些企业都是在2022年底和2023年初才取得的新注册证。集采政策为这些企业打开进入医院市场的一扇门。
以人工合成骨为例，奥精医疗最终报价1650元（5cm³）中标，与美敦力、法国科生等外企分庭抗礼。奥精医疗公布11月20日投资者关系活动记录表显示，公司会积极参与本次集采，结合行业特点和奥精情况给出科学合理的报价。集采后，公司正在扩充市场营销队伍。
可以预见，更多企业的入围集采，将带动产业的有序竞争，加速产品迭代创新，让中国患者享受更先进的产品服务。业内普遍认为，如果企业产品真的解决临床治疗需求，即使价格高集采也能报销。
高雪表示，现在医保局有能力监测每家医疗机构的耗材使用情况，待生产企业、医疗机构、相关金融企业签订三方协议后，医保局会实时关注合同的执行和履约情况。
下一步，国家医保局将会同有关部门指导各地及中选企业做好中选结果落地实施工作，确保全国患者于2024年5月至6月用上降价后的中选产品。
撰稿 | 雷公
编辑 | 江芸 贾亭
运营 | 山谷
插图 | 视觉中国
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