医药市场余震不断。

近日微信公众号“药斯拉”发布消息称，A公司呼吸和肿瘤团队已发文控费。包括：会见客户只能报销差旅费，不允许举办会发生差旅费的内部会议，以及不再支持全国级以下的赞助活动等。

A公司被指为阿斯利康，健识局向相关负责人求证，未得到答复。

图/ 视觉中国

据行业人士介绍，在疫情，以及集采倒逼药品价格普遍下降的情况下，药企确实没钱了。而控费虽然不一定是减少推广，但是目的肯定是为了提高资金使用效率。

事实上，这并非首次有公司控制费用，此前已有多家知名药企销售费用减少。A公司6月份也曾宣布对50人以上自办线下会议和赞助的外部线下会议进行规范。

IQVIA数据显示，2020年第一季度中国医院医药市场总销售额，同比下降了21.6%。在市场萎缩之下，减少经费只是众多节约成本的手段之一。

而在此之前，医药行业降薪、裁员，甚至砍掉销售团队、高层调整、架构调整等都在轮番上演，部分药企，如阿斯利康还引入了医疗器械和中成药产品。

从近日行业消息看，第三批国采将至，医保目录、基药目录调整在即，生物药（含胰岛素）、中成药也要纳入带量采购……这些也将倒逼中国医药市场变局的进一步加剧。受此影响，药企的战略、人员调整只会越来越频繁。

无奈之举

控制费用已成行业普遍现象

根据药斯拉报道，A公司要求，对于会见客户，包括HCP（医学相关专家），以及涉及公司产品审批、报销、采购或供应的任何政府或医保人员等，由此发生的费用，仅可报销差旅费。直接叫停会发生差旅费用的内部会。

暂停新员工及新经理培训以外的培训课程，此类新员工及新经理培训不应安排差旅。明确不再支持全国级以下的赞助活动。

6月23日公布的有关内部餐费及团队活动的费用报销规定延长至年底。不得审批公司内部平台上的现金奖励或积分奖励，该平台仍可用于电子感谢形式的员工认可。所有新的采购需求必须获得财务业务伙伴的邮件审批。

尽管从上述表述中，A公司控制的费用主要还是限定在餐饮和差旅等领域，但是，不可否认的是，节约成本已经列入到了日程，医药代表的费用也确实在减少。

就在此前，已有消息称，另一家知名跨国药企宣布加强线上会议，降低讲课次数，大幅缩减费用。如：报销上限定在5000元，外部餐费上限1000元。

另据上市公司公告等公开信息，2020年一季度已有越来越多药企减少销售投入。其中誉衡药业销售费用同比下降了53.66%；现代制药销售费用同比下降了9.69%。

长期以来，外界对医药企业的认识，往往是不太控制费用，从上市公司财报看，销售费用动辄占到总营收的50%以上，特别是两票制之后，其背后的利益输送风险，也使得医药行业近年来广为诟病。

图/ 视觉中国

从此前多家上市公司披露的销售费用的使用详情看，举办、赞助学术会议，销售员工专业培训、差旅费等，都是主要内容。

这些费用与产品销售有直接关系。有业内人士接受媒体采访时表示，控制费用，限制代表现金流其实会对业务开展造成一定影响。而药企限制销售费用，也无奈之举。

业绩承压

药企战略、人员调整不断

尽管各大药企在减少销售费用的说明中，都提到疫情影响，但是政策带来的行业变化却不容忽视，甚至可以说是更加主要的影响因素。

行业统计数据显示，2020年第一季度，国内213家上市药企中，除少数药企因产品得到官方背书，用于新冠肺炎治疗而业绩大增外，其余大部分企业市场受挫，六成以上利润同比下滑。在中国最后一块非专利药利润高地瓦解之下，跨国药企的营收也受到了冲击。

从跨国药企来看，受带量采购影响，辉瑞立普妥（阿托伐他汀）、络活喜（苯磺酸氨氯地平）等驱动型业务增速放缓等因素影响，其仿制药板块营收持续下跌，2019年第四季度降幅达到32%。到2020年第一季度，这一板块营收同比下降37%，直接将辉瑞从霸主王座上拉了下来。

为了应对市场变化，药企的战略、人员调整都愈加频繁。

在可定（瑞舒伐他汀）在4+7试点落选后不久（2019年1月），阿斯利康就与绿叶制药签订协议，获得后者血脂康胶囊在中国内地的推广权。

一年后（2020年4月）阿斯利康又获得了心韵恒安医疗科技（北京）有限公司医疗级家用十二导联心电仪的独家推广权。按照该公司当时向健识局介绍，上述产品仍由心血管团队进行推广。从战略布局角度，阿斯利康正在不断寻找新的产品，甚至不局限于药品和医疗器械。

在一系列操作之下，结合新药获批、多个产品进医保等利好，阿斯利康得以保住其市场优势——2020年第一季度中国区收入同比增长14%。

此外，辉瑞也在推进辉瑞普强与迈蓝合并的进程。BMS、赛诺菲、默沙东等，相继宣布全球架构调整。在调整过程中，不仅有大规模裁员，高管离职数量也在激增。据统计，2020年上半年已有132位药企高管离职，远超历年。

在一致性评价、带量采购、医保支付改革等持续推进之下，中国医药行业转型升级也在加剧，无论是跨国药企还是本土药企，只有及时调整适应新的变化，才能生存和发展。

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