全球医药产业链格局将变？

据外媒消息，美国总统特朗普在当地时间4月20日的新闻发布会上表示，这次疫情再次证明了把重要产业链留在美国国内的重要性。他认为，美国过度依赖外国，特别是中国提供医药产品，并强调要把重要的生产链留在本土。

另据美国白宫官网消息，4月19日发布会上特朗普就曾强调把生产链留在美国本土的重要性，并宣布将启动《国防生产法》来将新冠病毒鼻咽拭子的产量从300万支提高到2000万支。

《国防生产法》是美国上世纪50年代颁布的，规定总统有权在禁忌情况下要求企业生产国防所需的产品。

按照特朗普所说，在此之前，凭借这一法案，美国的两家公司有望在月底前完成500万件防护服，另有知名企业也雇佣工人生产N95口罩，每月产能可达到2000万只，且随着新工厂的改建完成，还将增至4000万只。

这是否意味着全球医药产业链的巨变就要到来？美国近年来早有去中国化的言论，在原料药领域更加明显。中国医药保健品进出口商会分会副秘书长朱仁宗认为，疫情影响下，全球供应链改变已经不可避免，但是短期内中国原料药企业的重要性还有可能提升。

可以看到，新冠肺炎的蔓延速度加快，全球确诊病例超过了200万例，其中美国确诊病例接近80万例。在此过程中，医疗物资需求量巨大，呼吸机、口罩等缺乏的消息不断。3月份印度宣布暂停羟氯喹在内的多个原料药及制剂出口，特朗普还曾致电印方交涉。

图/ 视觉中国

在此基础上，中国的部分原料药、呼吸机、口罩、防护服等医药、医疗物资出口也在扩大，其中硫酸羟氯喹一季度出口量就达到了2019年全年的水平。

而在机遇的背面，受质量标准、降价压力升级，监管趋严等因素影响，中国的医药、医疗物资生产企业面临着巨大的转型升级压力。

疫情影响

美国计划将医药供应链转回

在疫情影响下，中国确实在积极参与全球抗疫。除了派出医疗队、捐赠药品、物资，中国医药、医疗产品出口，也扮演了重要角色。

据工信部消费品工业司副司长曹学军介绍，在原料药领域，尽管受物流运输困难等因素影响，一季度中国原料药出口较2019年减少了20%，但是，与治疗新冠肺炎相关的原料药实现了逆势增长。

包括：羟氯喹、扑热息痛、抗菌药（如：红霉素、氯霉素、硝唑类）等原料药。其中安全性较高的解热镇痛类的扑热息痛出口同比增长了30%。在国际需求暴增刺激下，部分维生素价格上涨了100%以上。

据曹学军介绍，截至4月8日，中国向国外出口的呼吸机接近1.8万台，其中有创呼吸机达到了4000余台。此外，中国一次性医用防护服日产能达到了150万件以上，医用N95口罩日产能超过340万只，在满足国内需求的同时也在扩大出口。

图/ 视觉中国

尽管如此，随着疫情影响的持续放大，美国去中国化的声音也在放大。

根据美国白宫及相关媒体报道，特朗普在19日的新闻发布会上，一再强调把重要生产链留在国内的观点，并称全球供应链听起来很棒，但是如果一个国家出了问题，整个供应链就毁了。同时，他还表达了诸如“喜欢美国自己生产，特别是在制药领域”等观点。

在此之前（3月16日），美国白宫国家贸易委员会主任纳瓦罗也曾因发表“白宫正在准备一项总统行政令，将医疗供应链从中国等国家转回美国，以降低对外国药物依赖”的言论，被中国外交部新闻发言人斥为“抓错了药、开错了方”。

而所谓的对中国药物的依赖也并不存在。中国医药保健品进出口商会数据显示，美国全球原料药工厂中，来自中国的生产企业仅占13%。而且，FDA整理的150个容易短缺药品中，也只有14%药品的关键成分来自中国。

短期机遇背后

本土企业监管、环保等压力加大

毫无疑问，在全球化的浪潮下，中国在医药卫生领域与欧美、印度等国家的联系越来越密切。

一方面，中国是重要的原料药出口国。中国医药保健品进出口商会统计数据显示，2019年，中国原料药出口量1011.85万吨，同比增长了8.83%。美国作为中国原料药的第二大出口国，进口额达到42亿美元以上；德国、荷兰、意大利、西班牙等，也都排在中国原料药出口目的国榜单前列。

在创新药领域，百济神州的泽布替尼也作为第一个出海的自主创新药，于2019年11月获得FDA批准在美上市。同时恒瑞医药、石药集团、绿叶制药等企业的创新药在临床实施阶段。

另一方面，中国也是跨国药企的重要市场。从2019年跨国药企年报情况看，辉瑞、阿斯利康等多家知名药企在中国的业绩增长远超全球。在中国对抗癌药降税降价，对独家创新药动态谈判进医保等利好政策之下，国外的进口新药好药实际上也在中国获得更大的市场机遇。

对于美国、欧盟、印度等的去中国化言论和政策，朱仁宗认为，都是全球化大潮下的“逆全球化”小浪潮，不可避免会对全球供应链造成影响。不过，一两年之内不会造成大的改变，也很难改变。而且受到疫情影响，中国原料药在全球市场的重要性反而还会提升。

在中国建厂的外资制剂企业，更加不会轻易转移产能。因为跨国药企在中国主要是制剂产能，大部分供应中国市场。

而在医疗器械方面，可以看到，FDA已经对62家在中国生产的防疫用品紧急使用授权（EUA），其中还有37家生产中国KN95标准口罩的企业。

疫情的影响还在持续，对于中国的原料药企业、制剂企业，以及医疗器械生产企业来说，在监管压力持续升级和国际市场机遇的共同作用下，尽快实现转型升级，提高质量和产能，以更有竞争力的品质和成本，在未来的市场竞争中占据一席之地。

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